Inscription à l'accueil familial de jour

Le présent formulaire, dûment complété, initialise votre pré-inscription, laquelle deviendra effective, dans la limite des places disponibles, après acceptation et confirmation de l’inscription définitive par la Direction.

Nous vous remercions de bien vouloir nous transmettre les données ci-après nécessaires à votre identification et pré-planification des horaires de prise en charge.

Pour compléter le dossier, nous vous prions de remplir, signer et joindre ci-dessous le document à télécharger en cliquant ici.

Priorités d'accès :

1. Familles déjà au sein du réseau AIRADT
2. Fratrie au sein du réseau AIRADT
3. Résidents des communes du réseau AIRADT
4. Parents qui travaillent au minimum à 120%
5. Personnes en formation ou en recherche d'emploi

Les forfaits d'accueil se concluent en principe pour une année scolaire, soit du 1er août au 31 juillet de l'année qui suit.

Informations individuelles

Nom de famille de l’enfant *

Prénom de l’enfant *

Date de naissance de l’enfant *

au format jour.mois.année

Noms et prénoms des parents responsables :

Madame *

Monsieur *

Adresse postale complète *

Adresse électronique *

Téléphone de la mère *

Téléphone du père *

Pourcentage de travail des parents responsables :

Madame : *

Monsieur : *

Motif de la demande / remarques *

L'année scolaire qui vient, mon enfant sera en : *

1ère HarmoS

2ème HarmoS

3ème HarmoS

4ème HarmoS

5ème HarmoS

6ème HarmoS

7ème HarmoS

8ème HarmoS

pas encore scolarisés

Fréquentation souhaitée pour l’enfant :

Lundi - horaire souhaité :

Mardi - horaire souhaité :

Mercredi - horaire souhaité :

Jeudi - horaire souhaité :

Vendredi - horaire souhaité :

Avez-vous des enfants qui font déjà partie du réseau AIRADT ? *

Oui

Non

Pièces à produire : fiches de salaire des 3 derniers mois, décision de rentes AVS, divorce etc. *

×

Glisser-déposer les fichiers ici ou parcourir

Ces documents sont déterminants pour fixer le tarif de prestation à vous facturer. Merci d'avance de votre compréhension.

Attestation de l'empoyeur *

×

Glisser-déposer les fichiers ici ou parcourir

Nous vous prions de remplir, signer et joindre l'attestation à télécharger en cliquant ici.

Sans justificatif ?

Nos revenus déterminants étant supérieurs selon les barèmes applicables, nous ne fournissons aucun justificatif

Si votre/vos revenus déterminants sont supérieurs selon les barèmes applicables, cocher cette case afin de ne pas avoir à soumettre de documents justificatifs. Le barème S sera alors appliqué lors de la facturation.

Envoyer le formulaire